Внимание!

Этот раздел сайта содержит информацию о лекарственных препаратах, отпускаемых по рецепту. Согласно действующему законодательству материалы этого раздела могут быть доступны только для медицинских и фармацевтических работников.

Вы являетесь медицинским или фармацевтическим работником и согласны с данным утверждением?

Заявить о нежелательном явлении
ГлавнаяО компанииПресс-центр

Диаскинтест: в центре внимания на IV Всероссийской конференции «Актуальные вопросы профилактики, диагностики и лечения туберкулеза у детей и подростков»

19.04.2016
IV Всероссийская научно-практическая конференция с международным участием «Актуальные вопросы профилактики, диагностики и лечения туберкулёза  у детей и подростков» состоялась в Ялте  30 марта - 1 апреля. Одним из центральных вопросов конференции стал опыт применения Диаскинтеста (аллергена туберкулезного рекомбинантного) согласно приказу Минздрава России №951.
Диаскинтест: в центре внимания на IV Всероссийской конференции «Актуальные вопросы профилактики, диагностики и лечения туберкулеза у детей и подростков» фото

Конференция прошла под эгидой Министерства Здравоохранения РФ, Министерства Здравоохранения Республики Крым, НИИ фтизиопульмонологии ГБОУ ВПО Первый МГМУ им. И. М. Сеченова, ФГБУ «Центральный научно-исследовательский институт туберкулёза» ФАНО, ГБУЗ РК «Крымский республиканский клинический центр фтизиатрии и пульмонологии». В ней приняли участие более 1200 специалистов в области фтизиатрии, пульмонологи, инфекционных болезней, педиатрии и эпидемиологии из всех регионов РФ и стран СНГ.

На пленарном заседании были заслушаны доклады ведущих специалистов страны. С докладом «Перспективы и цели в области профилактики, диагностики и лечения туберкулёза у детей на период после 2015 года» выступила доктор медицинских наук, профессор, руководитель детско-подросткового отделения НИИ «Фтизиопульмонологии» Первого МГМУ им. И. М. Сеченова, руководитель профильной комиссии главных внештатных детских специалистов фтизиатров при Минздраве РФ, главный детский фтизиатр Минздрава РФ Валентина Аксенова. В своем докладе профессор рассказала об эпидемиологической ситуации по туберкулёзу у детей в России и представила результаты работы фтизиатрической службы у детей. Отдельная часть доклада была посвящена приказу №951, в частности раздел «Иммунодиагностика туберкулеза органов дыхания». Профессор отметила, что предложенная схема иммунодиагностики с использованием аллергена туберкулезного рекомбинантного в качестве скрининг теста у детей с 8 лет и подростков вместо пробы Манту в 2015 году использовалась в 38 регионах странах. Результаты использования доказывают, что использование аллергена туберкулезного рекомбинантного вместо пробы Манту своевременно принято и необходимо, так как существующая в России до конца 2014 года методика раннего выявления туберкулеза с использованием пробы Манту не соответствовала современным критериям диагностики и её эффективность, как метода раннего выявления туберкулеза у детей̆ и подростков, была недостаточной̆ и требовала внедрения новых современных диагностикумов. Валентина Аксенова резюмировала, что дальнейшее внедрение современной схемы иммунодиагностики у детей с 8 лет и подростков, регламентированной приказом Минздрава России №951 от 29.12.2014, позволит своевременно выявлять детей с высоким риском развития туберкулеза и детей на ранней стадии туберкулезной инфекции на этапе скрининга, что не позволял сделать скрининг при использовании пробы Манту, так как по данным статистики только 53,74% детей и 14,2% подростков с туберкулёзной инфекцией выявляются при использовании пробы Манту, остальные дети и подростки диагностируются на более поздних этапах заболевания.

Small-Intourist-60.jpg

Главный специалист-фтизиатр Департамента здравоохранения г. Москвы, профессор Богородская Е. М. выступила с докладом на тему «Приоритеты противотуберкулёзной помощи в мегаполисе», подробно представив аудитории слушателей разработанную методику работы в очагах туберкулезной инфекции, направленную на своевременное выявление больных туберкулезом и её особенностями. От правильности работы в данном, одном из важнейших направлений работы фтизиатра, зависит эффективность борьбы с туберкулезной инфекцией и контроль над её распространением. Профессор отметила, что одним из незаменимых инструментов выполнения поставленных задач для работы в очагах, позволяющих проводить своевременное выявление больных туберкулезом, а также лиц с высоким риском заболевания, является использование внутрикожной пробы с аллергеном туберкулезным рекомбинантным, обладающей высокой специфичностью и чувствительностью

На образовательной школе «Фармакотерапия при заболеваниях бронхо - легочной системы: актуальные вопросы диагностики и лечения различных проявлений туберкулёзной инфекции у детей». выступили заслуженные специалисты в области детской фтизиатрии: Юрий Чугаев, Ирина Довгалюк и Людмила Васильева, Рамзия Фатыхова и др. С докладами выступили профессора из Екатеринбурга, Ставрополя, Ярославля, Санкт-Петербурга, Нижнего Новгорода, Казани, Омска, Чебоксаров, Смоленска. Докладчики представили опыт применения аллергена туберкулезного рекомбинантного (АТР) на своих территориях. В выступлении каждого докладчика отмечался значительный вклад аллергена туберкулезного рекомбинантного в раннее выявление туберкулеза у детей и подростков и его высокая информативность по сравнению с устаревшим методом раннего выявления туберкулеза - пробой Манту. Использование аллергена туберкулезного рекомбинантного в качестве скринингового теста на туберкулез у детей и подростков позволяет выявлять больных туберкулезом на ранних стадиях и лиц с высоким риском развития заболевания, не допуская развития тяжелых осложненных форм туберкулеза. Использование пробы Манту не позволяло провести точный скрининг детей на туберкулез из-за большого количества ложных положительных реакций. По данным из различных источников количество положительных проб Манту составляет от 50% до 95% у детей и подростков. В результате наблюдается гипердиагностика туберкулёзной инфекции и как результат – необоснованное назначение превентивной химиотерапии здоровым детям. С другой стороны, часто положительная реакция, являющаяся результатом активного размножения M.tuberculosis в организме, принимается за поствакцинальную аллергию, что приводит к пропуску патологии. При анализе медицинской документации детей и подростков, взятых на учет к фтизиатру после скрининга с использованием аллергена туберкулезного рекомбинантного установлено, что при проведении ежегодных плановых мероприятий с целью профилактики и раннего выявления туберкулеза, результаты пробы Манту носили зачастую монотонный, средней степени выраженности характер, что не служило основанием для направления на обследование к фтизиатру. По результатам школы докладчики и участники сделали вывод, что методика иммунодиагностики с использованием аллергена туберкулезного рекомбинантного в качестве скринингового метода у детей с 8 лет и подростков, регламентированная приказом Минздрава №951, своевременна и актуальна и необходимо её более широкое внедрение во всех регионах страны.

В рамках конференции были проведены 2 пленарных заседания, 4 обучающие школы по диагностике и лечению туберкулеза, профильная комиссия при главном детском фтизиатре Министерства здравоохранения РФ, совещание руководителей кафедр фтизиатрии и фтизиопульмонологии и совещание главных врачей медицинских организаций по профилю «Фтизиатрия», курируемых НИИ «Фтизиопульмонологии» Первого МГМУ им. И.М. Сеченова.